Puoluekokousaloite
vuoden 2014 puoluekokoukseen
Jarkko
Rahkonen Kauklahden sos.dem. yhdistys ry jarkkorahkonen33@gmail.com
Soteuudistus ei toimi ilman julkisen sektorin yksikanavaista rahoitusta.
Terveydenhoidon
yksikanavainen rahoitus välttämätön
Suomessa
ihmisten perusterveydenhoito on pääosin kuntien vastuulla. Kunnat
voivat periä näistä palveluista terveyskeskusmaksuja mutta eivät
välttämättä, esim. Helsinki on päättänyt luopua
terveyskeskusmaksuista. Kuntalaisten tarvitseman
erikoisterveydenhoidon kunnat ostavat kuntalaisilleen valtion
rahoittamilta sairaanhoitopiireiltä Kuntien terveyskeskusten
palveluja käyttävät lapset, eläkkeensaajat ja muut työelämän
ulkopuolella olevat ja näitä palveluja.rasittaa voimavarojen puute
ja jonotus.
Työelämässä
olevat työntekijät saavat tarvitsemansa terveyspalvelut työnantajan
sopimalta työterveyshoidolta viivytyksettä ja maksutta.
Työterveyshoidon maksavat työnantaja ja valtio.
Suomalaisen
järjestelmän erikoisuus on, että niin sanottu yksityinen
lääkärinpalvelu toimii suurelta osin valtionrahoituksella.
Yksityisellä lääkärissä käynnin henkilö maksaa lääkärin
määräämällä palveluhinnalla, mutta hän voi hakea osan maksusta
takaisin Kelalta, jonka rahoittaa valtio. Tämä yksityinen
lääkärissä käynti ei siis ole kokonaan yksityistä, koska valtion
rahoitustuki on huomattava. Tämä valtion rahoitustuki kaupalliselle
lääkäritoiminnalle on pois kuntien ja valtion vastuulla olevan
terveydenhoidon rahoittamiselta, jonka seurauksena ovat jonot.
Ongelmana
on, että yksityiset lääkäriasemat -yhtiöt- ovat siirtyneet
pääomasijoittajien yhtiöille ja edelleen näiden kansainvälisille
konserneille, jotka sisäisillä siirtohinnoilla ja konsernin
yhtiöiden välisillä lainoilla siirtävät voitot veroparatiiseissa
toimiville konsernin yhtiöille. Kansainväliset sijoitusyhtiöt
pitävät osittain valtion tuella toimivia lääkäriyhtiöitä hyvin
tuottavina pääomasijoitusten kohteina.
Suomalaisen
terveyshoidon rahoitus on edellä kuvatulla tavalla monikanavainen.
Järjestelmän rahoittajina ovat valtio, kunnat, palveluja ostavat
henkilöt sekä työnantajat ja ns yksityinen sektori. Monikanavaisen
rahoituksen vuoksi sote uudistus on vaikeaa eikä
terveydenhoitojärjestelmää ole kyenneet porvarien johtamat
hallitukset uudistamaan, vaikka esityksiä on tehty. Suomen
terveydenhoidon järjestelmän välttämätön uudistus on
mahdollista vain siirtymällä yksikanavaiseen rahoitukseen. Tämä
tarkoittaa sitä, että kuntien ja valtion terveydenhoito tulee
rahoittaa kuntien ja valtion rahoituksella eli verovaroin.
Yksityiset
lääkärinpalvelut ja muu kaupallinen terveyden hoito on puolestaan
rahoitettava palvelujen ostajien maksuilla kuten muutkin kaupalliset
palvelut maksetaan.. Tämä merkitsee mm sitä, että ilman valtion
edellä mainittua tukea lääkäriyhtiöt eivät olisi
pääomasijoitajille niin houkuttelevia, kannattavia kuin nykyään,
jolloin ne voisivat jäädä suomalaisten lääkäreiden omistukseen.
Ykstyisten lääkäriasemien palveluja ostaisivat keskimääräistä
varakkaammat henkilöt jotka eivät pääomatuloistaan maksa
kunnallisveroja. Suurilla pääomatuloilla elävät eivät osalistu
veroillaan kunnan muidenkaan palvelujen rahoittamiseen.
SDP:n
puoluekokouksen tulee päättää terveydenhoidon yksikanavaisen
rahoitusjärjestelmän toteuttamisesta ja velvoittaa eduskuntaryhmän,
hallitusryhmän ja muiden luottamushenkilöiden vaikuttamaan
lainsäädännön ja hallinnon uudistamiseen tämän toteuttamiseksi.
Tavoitteena tulee olla se, että julkinen terveydenhoito on julkista
ja yksityinen lääkäritoiminta ja muu kaupallinen terveydenhoito
selkeästi yksityistä. Samalla uudituksella saadaan lisää
voimavaroja kuntien ja valtion vastuulla olvien terveyspalvelujen
tuottamiseen riittävästi niin, että jonotusta ei esiinny muuta kuin lääketieteellisistä syistä sairauden erikoispiirteiden
vuoksi.
****************************'
Syksyn 2012 kuntavaalien alla vastasin terveydenhoitajajärjestön vaalikyselyyn katso linkki http://jarkkorahkosenblogi.blogspot.fi/2013/11/jarkko-rahkonen-vastaa-teveydenhoidon.html
****************************'
Syksyn 2012 kuntavaalien alla vastasin terveydenhoitajajärjestön vaalikyselyyn katso linkki http://jarkkorahkosenblogi.blogspot.fi/2013/11/jarkko-rahkonen-vastaa-teveydenhoidon.html